【让爱更有盼望】卵巢癌三度复发 新一代标靶药物为她续命-河童图片

【让爱更有盼望】卵巢癌三度复发 新一代标靶药物为她续命 时间:2020年04月01日 06:41:36

【让爱更有盼望】卵巢癌三度复发 新一代标靶药物为她续命

健康医疗网/记者黄心莹报导过半以上的卵巢癌就医时都已是第三期了,晚期病人治疗后常反复复发,5年存活率才四成多。48岁的李小姐发现罹患卵巢癌第三期,经过开刀化疗治疗后13个月又复发,且有腹水现象,再施以化疗,没想到4个半月竟然又复发,且肠胃都已堵塞,仅能开刀排除。面对短时间又复发,李小姐几乎丧失信心,三度化疗后医师评估后给予新一代口服标靶药物,副作用较先前化疗轻微许多,第三次复发的时间不仅延长到8个半月,生活也能自理不用他人协助,李小姐感觉这次治疗轻松且体力也有恢复,能够好好迎战。初期难发现 提高警觉有不适症状及早就医中国医药大学附设医院妇产部妇科主任叶联舜指出,上皮卵巢癌多见于50岁以上女性、风险因子有:内膜异位症、不孕症、肥胖、抽菸等;相对地生育、授乳、避孕药和结紮则降低风险。不过这些流病学的推算也不是绝对的,倒是如基因突变及遗传、目前证据显示与卵巢癌的形成有一定重要关联。由于卵巢位于骨盆深处,周边有其他器官,检查不易。加上卵巢癌缺乏特定症状,一般仅似腹胀、腹痛像消化不良,容易被忽略,直到发现腹部鼓胀、肿块、腹水等异常时常已是晚期。研究显示,利用CA-125血液肿瘤指标搭配超音波检查做筛检,尚无法有效降低卵巢癌死亡率,因此卵巢癌被认为是潜伏的杀手。内诊检查及台湾妇产科都有的超音波检查,可查到卵巢之异常肿瘤,因此初期卵巢癌发现率台湾高于欧美。叶联舜主任建议妇女应提高警觉,有异常症状尽早就医。 复发快速难治疗 PARP抑制剂降复发卵巢癌的治疗主要靠手术切除肿瘤后加上化疗。晚期患者有四到五成无法切除干净。第一线化疗之后,仍有70%会复发。叶联舜主任表示,一旦复发,就需要面临再次化疗、手术,及反复复发。因为卵巢癌细胞会产生抗药性,复发时间会越来越短,治疗上很棘手。近年来研究发现人体某些基因受损、突变,会造成细胞过度分裂、增生而形成癌症。如BRCA基因便是抑癌基因,突变时会增加乳癌、卵巢癌等风险。叶联舜主任说明,一般而言具BRCA突变的患者化疗反应较好、预后也较好。再加上口服标靶PARP(核糖聚合酶)抑制剂可加强控制具BRCA基因变异之卵巢癌,达到延长复发时间,也有大型研究显示可增加无病存活期,并降低70%的死亡风险。标准治疗+维持治疗 大幅降低死亡风险叶联舜主任强调,在标靶药物问世后,许多癌症都有了治疗突破口。卵巢癌在第一线化疗后,接着使用PARP抑制剂作为维持性治疗2年,研究显示除了可降低复发率,延长存活。副作用轻微、无危险性比化疗轻松很多。也因为口服药品,减少往返医院困扰,使患者接受度大为提高。目前也还有其他大型试验正在进行中,未来口服标靶PARP抑制剂也可能搭配其他标靶药物治疗,医界相当看好,盼能为卵巢癌患者带来福音。【延伸阅读】*【 真心相伴一生 】 巨星预防罹癌「摘卵巢」 医师说话了*【疼惜你的另一半】肠胃不适月达12次 医:勿轻忽卵巢癌*【爱护卵巢爱自己】卵巢癌切干净仍复发 口服标靶药获控制资料来源:健康医疗网 healthnews.com.tw

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